பெருங்குடல் அழற்சி என்றால் என்ன?

பெருங்குடல் அழற்சி ஒரு நாள்பட்ட (நீண்ட கால) அழற்சி நோயாகும். இது பெரிய குடல், அல்லது பெருங்குடல், மற்றும் மலக்குடல் ஆகியவற்றை அகற்றும். பெருங்குடல் என்பது பெருங்குடலின் கடைசி பகுதியாகும், மேலும் பெருங்கடலுக்கு மேல் அமைந்துள்ளது. பெருங்குடல் பெருங்குடல் அழற்சிகள் கொண்ட மக்கள் தங்கள் பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலில் சிறிய புண்கள் மற்றும் அபத்தங்களைக் கொண்டுள்ளனர். அவ்வப்போது இந்த கிளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் மற்றும் இரத்தக்களரி மலம் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுத்தும். பெருங்குடல் பெருங்குடல் அழற்சி கடுமையான வயிற்று வலி மற்றும் இரத்த சோகைக்கு காரணமாகலாம். அனீமியா ஆரோக்கியமான சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் குறைந்த அளவு குறிக்கப்படுகிறது.

உட்செலுத்துதல் பெருங்குடல் அழற்சியை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சீர்குலைக்கும் காலங்களைக் கொண்டிருக்கிறது. சிதைவு போது நோய் மறைந்துவிட்டதாக தோன்றுகிறது. கழித்தல் காலம் சில வாரங்களுக்கு நீடிக்கும்.

வீக்கம் பொதுவாக மலக்குடலில் தொடங்குகிறது. இது பின்னர் பெருங்குடல் மற்ற பிரிவுகளுக்கு பரவுகிறது. பெருங்குடல் பாதிப்பு எவ்வளவு நபருக்கு நபர் வேறுபடுகிறது. வீக்கம் மலச்சிக்கலுக்கு குறைவாக இருந்தால், நோய் வளி மண்டல நுண்ணுயிர் அழற்சி என அழைக்கப்படுகிறது.

பெருங்குடல் அழற்சி நோய் கண்டறிவது எப்படி?

குடல் பாதிப்புக்குரிய பெருங்குடல் அழற்சியை நெருக்கமாக ஒத்திருக்கிறது. குரோன் மற்றொரு அழற்சி குடல் நோயாகும். பெரும்பாலும் பெருங்குடல் பெருங்குடல் அழிக்கப்பட்ட ஒரே விஷயம், அது பெருங்குடலை மட்டும் பாதிக்கிறது. வாய் வழியாக உள்ள செரிமான மண்டலத்தின் எந்த பகுதியையும் கிரோன் பாதிக்கலாம். கிரோன் நோயானது குறிப்பாக சிறுகுடலுக்கு சிறுநீர்ப்பைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

நோய்த்தடுப்பு பெருங்குடல் அழற்சியை நோயாளிகளுக்கு பரிசோதிக்கும்போது ஒரு மருத்துவர் பல வகையான சோதனைகள் செய்யலாம். இவை பின்வருமாறு:

• இரத்த பரிசோதனைகள்
• ஸ்டூல் மாதிரி சோதனைகள்
• CT ஸ்கேன் போன்ற இமேஜிங் சோதனைகள்
• கோலன்ஸ்கோபி
• சிக்மோய்டோஸ்கோபி
• கேமரா கேமரா

பெருங்குடல் அழற்சிக்கு அறுவை சிகிச்சை எப்படி பொதுவானது?

வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சி கொண்டவர்களில் 23 முதல் 45 சதவிகித மக்கள் தங்கள் காலனிகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும். அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட வேண்டிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• மருத்துவ சிகிச்சை - உதாரணமாக, மருந்து சிகிச்சை - முடிவுகளை வழங்குவதில் தோல்வி.
• அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் புற்றுநோய் ஆபத்து இருக்கலாம்.
• பெருங்குடல் அழிக்கப்பட்டுவிட்டது.
• நோயாளி ஒரு கடுமையான, திடீரென்று நோயைத் தொடங்குகிறது.
• விரிவான இரத்தப்போக்கு உள்ளது.
• சிகிச்சை நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை சமரசம் செய்ய போதுமான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
• நச்சுத்தன்மையுள்ள மெககொலோன் இந்த ஆபத்தான நிலையில், பெரிய குடலின் தசைகள் விரிவுபடுத்தப்பட்டு, பெருங்குடல் முறிவு ஏற்படலாம்.

சில சமயங்களில், மற்ற சிகிச்சைகள் வேலை செய்யவில்லை அல்லது மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவித்தால், பெருங்குடல் அழிக்க அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தொடர்ச்சி

அறுவைசிகிச்சைக்கு என்ன வகையான மருந்துகள் குணப்படுத்த முடியும்?

முழு பெருங்குடலை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை ஒரு கலெக்டமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் ஆகிய இரண்டையும் அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை ஒரு பிரக்டோக்லோகிராமி ஆகும். புணர்புழை பெருங்குடல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு இவை இரண்டும் பயன்படுத்தப்படலாம். பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அச்சுறுத்தலை இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றன. பெருங்குடல் பெருங்குடல் அழற்சியுடன் கூடிய மக்களில் பெருங்குடல் புற்றுநோய் இருப்பது பொதுவானது. புண் கோளாறுக்கான அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்போது Proctocolectomy என்பது வழக்கமான சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறது.

முழு பெருங்குடல் அகற்றப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை வயிற்று சுவரில் ஒரு தொடக்க அல்லது ஸ்டோமாவை உருவாக்கலாம். குறைந்த குடலில் உள்ள நுனி குட்டையின் வழியாக கொண்டு வரப்படுகிறது. வெளிப்புற பை, அல்லது பை, ஸ்டோமாவுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த ஒரு நிரந்தர ileostomy அழைக்கப்படுகிறது. குட்டிகள் இந்த திறப்பு வழியாக சென்று பை உள்ள சேகரிக்கின்றன. பை எல்லா நேரங்களிலும் அணிந்திருக்க வேண்டும்.

மற்றொரு செயல்முறை இடுப்புப் பை அல்லது ஐயல் பை குடல் அனஸ்தோமோசிஸ் (ஐபிஏஏ) ஆகும். இது ஒரு நிரந்தர ஸ்டோமா தேவையில்லை என்று ஒரு செயல்முறை ஆகும். இந்த அறுவை சிகிச்சையானது, மறுகட்டமைப்பு செயற்கூறு செயலிழப்பு எனவும் அழைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் முதுகெலும்பு வழியாக ஸ்டூலையை இன்னும் அகற்ற முடியும். இந்த செயல்முறை, பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் நீக்கப்பட்டது. பின்னர் சிறிய குடல் ஒரு உள் பை அல்லது நீர்த்தேக்கத்தை உருவாக்க பயன்படுகிறது - J-Pouch என்று அழைக்கப்படும் - இது ஒரு புதிய மலக்குடாக செயல்படுகிறது. இந்த பை ஆசனத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த செயல்முறை அடிக்கடி இரண்டு நடவடிக்கைகளில் செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு இடையில் நோயாளிக்கு ஒரு தற்காலிக ileostomy தேவை.

கண்டம் ileostomy, அல்லது Kock பை, அவர்களின் ileostomy ஒரு உள் பை மாற்றப்படுகிறது விரும்பும் மக்கள் ஒரு வழி. இது ஐபிஏஏ நடைமுறைக்கு தகுதி இல்லாதவர்களுக்கு ஒரு விருப்பமாக இருக்கிறது. இந்த நடைமுறையில், ஒரு ஸ்டோமா உள்ளது, ஆனால் எந்த பையில். பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் அகற்றப்பட்டு, சிறு குடலில் இருந்து ஒரு உள் நீர்த்தேக்கம் உருவாக்கப்படுகிறது. அடிவயிற்று சுவரில் ஒரு துவக்கம் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் நீர்த்தேக்கம் பின்னர் சருமத்தில் ஒரு முனகல் வால்வுடன் இணைந்துள்ளது. பை சாப்பிடுவதற்காக, நோயாளியின் உட்புற நீரோட்டத்தில் வால்வு வழியாக வடிகுழாயை நுழைக்கிறது. இந்த நடைமுறை, எனினும், வளிமண்டல நோயாளிகளுக்கு விருப்பமான அறுவை சிகிச்சை அல்ல. அது அதன் நிச்சயமற்ற முடிவுகளின் காரணமாகவும், கூடுதல் அறுவை சிகிச்சைக்கு அவசியமாகவும் உள்ளது.

தொடர்ச்சி

பெருங்குடல் அழற்சி அறுவை சிகிச்சை நன்மைகள் என்ன?

முழு பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் அகற்றப்பட்டால், பெருங்குடல் பெருங்குடல் அழற்சி குணமாகும். இது வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, இரத்த சோகை மற்றும் பிற அறிகுறிகளுக்கு முற்றுப்புள்ளி வைக்க வேண்டும்.

கூடுதலாக, இந்த அறுவை சிகிச்சை பெருங்குடல் புற்றுநோய் தடுக்கிறது. மொத்தத்தில், புண்களின் பெருங்குடல் நோயாளிகளில் 5% புற்றுநோயை உருவாக்கும். முழு பெருங்குடலையும் பாதிக்கும் வளி மண்டலக் கோளாறு கொண்டிருக்கும் மக்களுக்கு பெருங்குடல் புற்றுநோய் அச்சுறுத்தலை நீக்குவது முக்கியமாகும். இந்த நிலையில், குறைவான பெருங்குடல் மற்றும் மலச்சிக்கலை மட்டும் பாதிக்கும் வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சி நோய்க்கு எதிரான வழக்குகளுக்கு எதிராக, அறுவை சிகிச்சையின்றி புற்றுநோய் ஆபத்து 32 மடங்கு சாதாரண விகிதமாக இருக்கும்.

நுரையீரல் அழற்சி அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்கள் என்ன?

ஐயோயனல் அனஸ்டோமோசியிலிருந்து வரும் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• மேலும் அடிக்கடி மற்றும் நீர்வீழ்ச்சி குடல் இயக்கங்கள்
• பை வீக்கம் (தொடை எலும்பு)
• உட்புற வடு திசு இருந்து குடலின் தடுப்பு (குடல் அடைப்பு), அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஏற்படுகிறது adhesions
• IPAA உடைய ஒவ்வொரு 100 நோயாளிகளுடனும் சுமார் 5 ஆண்டுகளில் 5 ஆண்டுகளுக்குள் பைச் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது

பை தோல்வி என்றால், நோயாளி ஒரு நிரந்தர ileostomy வேண்டும்.