பொருளடக்கம்:
டென்னிஸ் தாம்சன்
சுகாதார நிருபரணி
வெள்ளிக்கிழமை, நவ. 30, 2018 (HealthDay News) - அமெரிக்க குழந்தைகள் சமீபத்தில் காணப்பட்ட மர்மமான போலியோ போன்ற நோய்களின் சில சந்தர்ப்பங்கள் தவறாக அடையாளம் காணப்பட்டிருக்கலாம் என்று ஒரு புதிய ஆய்வு தெரிவிக்கிறது.
உயிருக்கு ஆபத்தான முன்தோல் குறுக்கம் மற்றும் முதன்மையாக குழந்தைகள் தாக்குதலைத் தடுக்க கடுமையான ஃப்ளலசிட் மிலலிடிஸ் (AFM), 2014 முதல் ஒவ்வொரு வருடமும் வெவ்வேறு ஆண்டுகளில் அமெரிக்காவில் மீண்டும் வருகிறது.
ஆனால் இது ஏஎல்எம் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில குழந்தைகளுக்கு உண்மையில் வேறு சில நரம்பியல் சீர்குலைவுகளாகும். இது AFM யின் சில உண்மை வழக்குகள் தவறாகப் போய்க்கொண்டிருக்கும் ஒரு நல்ல வாய்ப்பாகும், டாக்டர் மேத்யூ எல்ரிக், பால்டிமோர்ஸில் ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் பல்கலைக்கழகத்துடன் குழந்தை மருத்துவ நரம்பியல் நிபுணர் கூறினார்.
"இது ஒரு சவாலான நோயறிதல்" என்று ஆராய்ச்சியாளர் எல்ரிக் கூறுகிறார். "மற்ற நோய்களோடு பிணைக்கப்பட்டுள்ளது."
அவரது குழு AF 45 இன் பரந்த பெடரல் வரையறையை சந்தித்த 45 குழந்தைகளை மறுபரிசீலனை செய்துள்ளது, மேலும் 11 நோயாளிகள் மற்ற நரம்பியல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்று கண்டறிந்தனர்.
எல்ரிக் மற்றும் அவருடைய சகாக்களும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை அடையாளம் கண்டுள்ளனர், அவர்கள் ஆய்வு செய்த குழந்தைகளின் குழுவை அடிப்படையாகக் கொண்ட AFM ஐக் குறிப்பிடுகின்றனர்.
AFM ஆனது, "நாங்கள் உண்மையில் கவனம் செலுத்த வேண்டும் என்று ஒரு பொது பொது சுகாதார கவலை, ஏனெனில் எல்ரிக் ஏனெனில் அது மிகவும் துல்லியமான வரையறை கொண்டு வர முக்கியம்," எலிரிக் கூறினார்.
2018 ஆம் ஆண்டில், நோய் கட்டுப்பாட்டு மற்றும் தடுப்புக்கான அமெரிக்க மையங்கள், விசாரணை முடிந்த மொத்த 286 அறிக்கையில், AFM இன் 116 வழக்குகள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. இந்த வழக்குகள் 31 அமெரிக்க மாநிலங்களில் நிகழ்ந்தன.
இது அமெரிக்காவைத் தாக்கும் AFM யின் மூன்றாவது அலை ஆகும், இது மிகப்பெரிய சாதனையாக இருக்கும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
AFM முதன்முதலில் 2014 ஆம் ஆண்டில் தோன்றியது, 34 நாடுகளில் 120 குழந்தைகள் மர்மமான தசை பலவீனத்தால் பாதிக்கப்பட்டனர்.
396 மாநிலங்களில் 149 நோயாளிகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.
"2014 இல் முதல் வெடிப்பு போது, அது ஒரு நேர விஷயம் என்று நாம் ஒரு ஆர்வத்தை வகையான இருந்தது, ஆனால் இப்போது ஒரு முறை நிறுவப்பட்டது, மீண்டும் வரும் 2016 மற்றும் 2018 அதிக எண்கள் ஒவ்வொரு முறையும்," Elrick கூறினார். "2020 மற்றும் அதற்கும் அப்பால் இன்னொரு வெடிப்பு இருக்கும் என்று கவலை கொள்ள நிறைய காரணம் இருக்கிறது."
புதிய ஆய்வில், நவம்பர் 30 ம் தேதி வெளியிடப்பட்ட இதழ் JAMA Pediatrics, திட்டவட்டமான ஏஎல்எம் கொண்ட குழந்தைகள் பல சிறப்பியல்புகளைக் கொண்டுள்ளன:
- AFM க்கு வரையறுக்கப்பட்ட வரையறுக்கப்பட்ட வரையறுக்கப்பட்ட குழந்தைகள் அனைவருக்கும் அவர்களின் பலவீனத்திற்கு முந்தைய வைரஸ் தொற்று இருந்தது.
- இந்த குழந்தைகள் அனைவரும் எம்.ஆர்.ஐ. ஸ்கேன், முதுகெலும்பு திரவ பரிசோதனைகள் மற்றும் எலெக்ட்ரோயோகிராஃபி (தசை திசுக்களின் மின்சார செயல்பாட்டின் ஒரு சோதனை) போன்ற ஒத்த வாசிப்புகளைப் பகிர்ந்து கொண்டனர்.
- குழந்தைகள் அனைத்து தசை சுருக்கம் தொடங்கும் முள்ளந்தண்டு வடம் உள்ள நரம்பு செல்கள் அவை கீழ் மோட்டார் நியூரான்கள், சேதம் குறிக்கும் தசை பலவீனம் ஒரு முறை இருந்தது.
தொடர்ச்சி
"அவர்கள் பலவீனமடைந்தனர் ஆனால் அவர்களின் தசைக் குறைவு குறைந்து விட்டது, மேலும் அவற்றின் எதிர்வினைகள் குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருந்தன," எலிரி கூறினார்.
மற்ற அறிகுறிகள் ஒரு ஜோடி AFM குறிக்க முடியும் ஆனால் உறுதியான இல்லை, ஆராய்ச்சியாளர்கள் சேர்க்க.
கிட்டத்தட்ட ஏ.எச்.எம்.மின் ஒவ்வொரு வழக்குகளும் சமச்சீரற்ற முறையில் தொடங்குகின்றன, உடலின் ஒரு புறம் மற்றொன்று பாதிக்கப்படுவதால், எலிரி கூறினார். ஆனால் இது சமச்சீரற்ற தசை பலவீனத்துடன் குழந்தைக்கு AFM ஐ விலக பயன்படுத்த முடியாது.
நேரமும் முக்கியமானதாக இருக்கலாம். "அறிகுறிகள் ஒப்பீட்டளவில் திடீரென்று தோன்றும், ஆனால் பின்னர் படிப்படியாக மணிநேரம் வரை முன்னேறும், மற்ற சில சந்தர்ப்பங்களில் இது மிகவும் விரைவாக ஏற்படுகிறது," எலிரி கூறினார்.
மறுபுறம், சில அறிகுறிகள் ஏஎல்எம் தவிர நோயாளிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் என்று மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்த வேண்டும்.
உதாரணமாக, AFM உடன் உள்ள குழந்தைகள் பொதுவாக தங்கள் பக்க முறிவுகளுடன் உணர்வு அல்லது உணர்ச்சியை இழக்கவில்லை. அவர்கள் விழிப்பாகவும் எச்சரிக்கையாகவும் இருக்கிறார்கள், மற்றும் எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்கள் மூளையின் எந்த அறிகுறிகளையும் அல்லது மூளைக்கு சேதத்தையும் காட்டவில்லை, எலிரி கூறினார்.
"மருத்துவமனையில் இந்த அளவுகோலை சந்திக்காத ஒரு குழந்தைக்கு ஏஎல்எம் கிடையாது, ஆனால் குறைந்த பட்சம் என்னை இடைநிறுத்தி, மாற்று சிகிச்சைகளை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும் என்று நான் அவசியம் கூற மாட்டேன்," எலிரி கூறினார்.
CDM ஒரு AFM க்கு ஒரு பரந்த வழக்கு வரையறை அமைக்க, எனவே ஏஜிக்கின் epidemiologists மதிப்பீடு முடிந்தவரை சாத்தியமான சந்தர்ப்பங்களில் சேகரிக்க முடியும், Elrick கூறினார். அந்த வெளியே, ஒரு சிறிய எண் உறுதி.
ஆனால் AFM க்கு ஒரு சிகிச்சை அல்லது குணப்படுத்தலை கண்டுபிடிக்கும் போது, ஆராய்ச்சியாளர்கள் நோயாளிகளுக்குத் தெரிவு செய்யும் போது மிகவும் துல்லியமானதாக இருக்க வேண்டும், எலிரி கூறினார். அந்த வழியில், அவர்கள் உண்மையான நோய் யார் யாரோ வேலை என்று தெரியும்.
"இது ஒரு ஆராய்ச்சி அமைப்பில் நீங்கள் இந்த நோயாளிகளை எவ்வாறு வரையறுக்கிறீர்களோ அதற்கு முன்னோடியாகும், ஆனால் மருத்துவ அமைப்பில் சில வழிகாட்டுதல்களை வழங்குகிறது," எலிரி கூறினார்.
சில AFM வழக்குகள் தவறாக அடையாளம் காணப்படுவது உண்மையில் மிகவும் சாத்தியமாகும், கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகத்தில் நரம்பியல் நிபுணரான டாக்டர் ரிலே போவ் கூறுகிறார்.
"குழந்தைகளில் சில நேரங்களில் விளக்கக்காட்சிகள் ஒன்றுடன் ஒன்று இணைக்கப்படலாம் என்று எனக்குத் தெரியும், பல்வேறு வகையான நிலைமைகள் முதுகெலும்புக்கு காயம் ஏற்படுவதாக எனக்கு தெரியும்," என்று பாவ் கூறினார்.
தொடர்ச்சி
போவ் மகன், 8 வயதான லூகா, 2014 ஆம் ஆண்டில் முதல் அலை நேரத்தில் AFM ஐ உருவாக்கி, எலிரிக் ஆராய்ச்சி குழுவால் அடையாளம் காணப்பட்ட பண்புகளை அவர் பகிர்ந்துள்ளார்.
அவரது வீட்டையும் அவரது பள்ளியையும் கடந்து சென்ற ஒரு வைரஸ் நோயால் அவதிப்பட்டார், அதில் இருந்து மீண்டு, பிவ் கூறினார்.
"சுமார் 10 நாட்களுக்கு பின்னர் அவர் விழித்திருந்தார் மற்றும் அவரது தலையில் விழுந்தது, அவர் மயக்கம் மற்றும் நேராக உட்கார முடியாது என்றார்," பாவ் கூறினார். "நாள் முழுவதும், அவருடைய கழுத்து மற்றும் வலது கை முடங்கிப்போய்விட்டது."
அடுத்த வாரம் அவர் மேலும் மோசமாகி, அவரது முகத்தில் இருந்து எல்லா தசைச் செயல்பாடுகளையும் இழந்தார். ஒரு கட்டத்தில், லூகாவின் முடக்கம் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக ஆனது, அவர் சுவாசம் மற்றும் உணவிற்கான உதவி தேவைப்பட்டது, போவ் கூறினார்.
சிறுவன் மறுவாழ்வு "மிகவும் நெகிழ்வான மற்றும் பலவீனமாக" வெளியே சென்றார் இரண்டு மாதங்களுக்கு பின்னர், Bove கூறினார்.
"அவரது உடலின் பெரும்பகுதிகளில், குறிப்பாக அவரது வலது கையை, கழுத்து மற்றும் தோள்பட்டைகளில் இன்னும் பலவீனமான பலவீனம் உள்ளது" என்று பாவ் கூறினார். "அவர் இடது கை எழுத எப்படி கற்று கொள்ள வேண்டும் அவர் போலியான அந்த கிளாசிக் ஃப்ளாப்பி, ஒல்லியாக, குறுகிய சிறிய மூட்டு உள்ளது."
இன்னும், கவலை பெற்ற பெற்றோர்கள் இது "உண்மையில், மிகவும் அரிதானது என்று நினைவில் கொள்ள வேண்டும்," பாவ் கூறினார்.
ஆனால் இது ஒரு அரிய நிலை என்பதால், பெற்றோர் தங்கள் வைரஸ் தொற்றுக்குப் பின் தசை பலவீனம் உருவாகும்போது அவற்றின் மருத்துவர்கள் கடுமையாக உழைக்க தயாராக இருக்க வேண்டும்.
"பெற்றோர்கள் உண்மையில் இங்கே வக்கீல்கள் இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இந்த நிலை அரிதானது மற்றும் ஏழை விழிப்புணர்வு உள்ளது," என்று பாவ் கூறினார். "பெற்றோர் தங்கள் குழந்தைக்கு அசாதாரணமான அறிகுறிகளைக் கண்டால், மதிப்பீடு செய்யப்படுவதைப் பற்றி மிகவும் உறுதியாக இருக்க வேண்டும்."