த்ரோம்போலிசிஸ்: வரையறை, வகைகள், பயன்கள், விளைவுகள் மற்றும் பல

பொருளடக்கம்:

Anonim

இரத்தக் குழாய் சிகிச்சை என அறியப்படும் த்ரோம்போலிசிஸ், இரத்தக் குழாய்களில் ஆபத்தான கட்டிகளைப் பிரிக்கவும், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு சேதத்தை தடுக்கவும் ஒரு சிகிச்சையாகும். திரிபோலிசிஸ் உட்செலுத்துதல் (ஐ.டி) வழியாக அல்லது உட்செலுத்துதல் தளத்திற்கு நேரடியாக மருந்துகளை வழங்குவதற்காக நீண்ட வடிகுழாயின் மூலம் உறைவு-அழிக்கும் மருந்துகள் ஊசி போடலாம். இது ஒரு நீண்ட வடிகுழாயைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் உண்டாகும் இயந்திரக் கருவியுடன் உறைதல் அல்லது உறைதல் அல்லது உடல் ரீதியாக அதை உடைக்கிறது.

இதய மற்றும் மூளைக்குத் தமனிகள் - இதயத் தாக்குதல்களின் முக்கிய காரணம் மற்றும் இஸ்கெக்மிக் பக்கவாதம் - மற்றும் நுரையீரலின் தமனிகளில் (கடுமையான நுரையீரல் தமனிகள்) தமனிகளில் உருவாகும் இரத்தக் குழாய்களைக் கலைப்பதற்காக அவசர சிகிச்சையாக அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரத்தக் குழாய்களில் இரத்தக் குழாய்களைப் பரிசோதிப்பதற்காகவும் திரிபோலிசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

  • ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு (DVT) அல்லது கால்கள், இடுப்பு பகுதி மற்றும் மேல் முனைகளில் உண்டாகும் நரம்புகள்; சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டுவிட்டால், உறைந்த துண்டுகள் உடைந்து நுரையீரலில் ஒரு தமனிக்குச் செல்லலாம், இதன் விளைவாக ஒரு கடுமையான நுரையீரல் தொற்றுநோய் ஏற்படும்.
  • பைபாஸ் கிராப்ட்ஸ்
  • வடிகட்டி வடிகுழாய்

மாரடைப்பு, பக்கவாதம், அல்லது நுரையீரல் தொற்றுநோய்களின் அறிகுறிகள் ஏற்படுவதற்குப் பிறகு - ஒருமுறை இரண்டே இரண்டு நாட்களுக்குள் - ஒரு இரத்தம் உறைதல் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருந்தால், தும்போலிசிஸ் விரைவில் முடிந்தால் ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம் நோய் கண்டறிதல்).

தொடர்ச்சி

த்ரோம்போலிசிஸ் வகைகள்

மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் உறை பன்மடங்கு மருந்துகள் - மேலும் thrombolytic முகவர் என அழைக்கப்படும் - பின்வருமாறு:

  • எமினாஸ் (அனிஸ்ட்ரெப்ஸ்)
  • Retavase (reteplase)
  • ஸ்ட்ரெப்டேசஸ் (ஸ்ட்ரெப்டோகினேஸ், கபிகினாஸ்)
  • t-PA (செயல்படுத்துவதை உள்ளடக்கிய மருந்து வகைகளின்)
  • டி.என்.கேஸ் (டெக்னீசிஸ்)
  • அபோக்கினேஸ், கின்லிடிக் (ரூக்னேசஸ்)

சூழ்நிலைகளை பொறுத்து, ஒரு மருத்துவர் ஒரு வடிகுழாய் வழியாக அணுகல் தளத்தில் ஒரு உறைவிசை மருந்துகள் புகுத்த தேர்வு செய்யலாம். இருப்பினும், அடிக்கடி, மருத்துவர்கள் இரத்தக் குழாய்க்குள் ஒரு நீண்ட வடிகுழாயைச் சேர்த்து, இரத்தத்தை உறிஞ்சுவதற்கு அருகில் நேரடியாக மருந்துகளை வழங்குவதற்கு வழிகாட்ட வேண்டும்.

இரண்டு வகை திமிலாலிசிஸ் போது, ​​இரத்த ஓட்டம் கரைக்கிறதா என்பதை டாக்டர்கள் கதிரியக்க இமேஜிங் பயன்படுத்துகின்றனர். கம்பளி சிறியதாக இருந்தால், செயல்முறை பல மணி நேரம் ஆகலாம். ஆனால் கடுமையான அடைப்புக்கான சிகிச்சை பல நாட்களுக்கு அவசியமாக இருக்கலாம்.

மருத்துவர்கள் த்ரோபிலசிஸின் மற்றொரு வகை இயந்திர த்ரெம்பேக்டோமை எனவும் அழைக்கலாம். இந்த நடைமுறையின் போது, ​​நீண்ட வடிகுழாய் ஒரு சிறிய உறிஞ்சும் கப், சுழலும் சாதனம், அதிவேக திரவம் ஜெட், அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனம் ஆகியவற்றை உடல் ரீதியாக பிரித்தெடுக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.

த்ரோம்போலிசிஸ் அபாயங்கள்

இரத்த ஓட்டத்தை பாதுகாப்பாகவும், திறம்படமாகவும் மேம்படுத்தவும், பல நோயாளிகளுக்கு அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் அல்லது அகற்றவும் முடியும் என்றாலும், இது மிகவும் சிரமப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் அவசியம் இல்லாமல், அனைவருக்கும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இரத்தம் உறைதல் மருந்துகள், மூலிகைகள் அல்லது உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது இரத்தப்போக்கு அதிகரித்த ஆபத்துடன் தொடர்புடைய சில குறிப்பிட்ட நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கு நோயாளிகளுக்கு திமிர்பிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது. இந்த நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

  • கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம்
  • செயலில் இரத்தப்போக்கு அல்லது கடுமையான இரத்த இழப்பு
  • மூளையில் இரத்தப்போக்கு இருந்து ஹெமோர்ராஜிக் பக்கவாதம்
  • கடுமையான சிறுநீரக நோய்
  • சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை

தொடர்ச்சி

திரிபோலிசிஸ் கர்ப்பிணி அல்லது ஒரு மேம்பட்ட வயதில் உள்ள நோயாளிகளின்போதும், மற்ற நிலைமைகளிலுமுள்ள மக்களிடையே சிக்கல் அதிகரிப்பதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

த்ரம்போலிசிக்கு உட்படும் நோயாளிகள் நோய்த்தொற்றின் சிறிய ஆபத்து (1,000 க்கும் குறைவானவர்கள்) மற்றும் இமேஜிங் தேவைப்படும் சார்பான சாயலுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினைக்கு சிறிய ஆபத்து உள்ளது.

தீவிர உட்புற இரத்தப்போக்கு ஆபத்து தவிர, மற்ற சாத்தியமான அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

  • அணுகல் தளத்தில் சிராய்ப்பு அல்லது இரத்தப்போக்கு
  • இரத்த நாளத்திற்கு சேதம்
  • இரத்தக் குழாயின் மற்றொரு பகுதி வாஸ்குலர் அமைப்புக்கு இடம்பெயர்வு
  • நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அல்லது சிறுநீரக நோய்த்தாக்கத்திற்கு முந்தைய சிறுநீரக நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக சேதம் ஏற்படுகிறது

மிகவும் தீவிரமான சிக்கல் சிக்கலான இரத்தப்போக்கு, இது ஆபத்தானது. ஆனால் இந்த சிக்கல் அரிதானது. 1% க்கும் குறைவான நோயாளிகளுக்கு பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது மூளையில் இரத்தப்போக்கு.

த்ரோம்பிலசிசிக்கு பிறகு ஏற்படும் முன்கணிப்பு

Thrombolysis பொதுவாக வெற்றி என்றாலும், சிகிச்சை வரை இரத்த உறைவு கலைக்க முடியாது 25% நோயாளிகள். மற்றொரு 12% நோயாளிகள் பின்னர் இரத்தக் குழாயில் உறைதல் அல்லது அடைப்பு ஏற்படுகின்றனர்.

கூடுதலாக, த்ரோம்போலிசிஸ் தனியாக - வெற்றிகரமாக முடிந்தபோதால் - சமரசம் செய்யப்பட்ட ரத்த ஓட்டம் மூலம் ஏற்கனவே சேதமடைந்த திசுக்களை சிகிச்சையளிக்க முடியாது. எனவே, இரத்த உறைவுக்கான காரணங்கள் மற்றும் பழுது சேதமடைந்த திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளை சரிசெய்வதற்கு மேலும் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

ஸ்ட்ரோக் கையேடு

  1. கண்ணோட்டம் & அறிகுறிகள்
  2. காரணங்கள் & சிக்கல்கள்
  3. நோயறிதல் & சிகிச்சை
  4. வாழ்க்கை & ஆதரவு