ஸ்டீவன் ரெய்ன்பெர்கால்

சுகாதார நிருபரணி

ஒரு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு தேவையான சிறுநீரக நோயாளிகள் தங்களின் எடை காரணமாக தங்களை மறுத்திருக்கலாம், ஆனால் ஒரு புதிய ஆய்வில் எல்லா நிகழ்வுகளிலும் நடக்கக்கூடாது என்று ஒரு புதிய ஆய்வு கூறுகிறது.

பருமனான நோயாளிகளுக்கு கொடுக்கப்பட்ட சிறுநீரகங்கள், அதே போல் சாதாரண எடை நோயாளிகளுக்கு இடமாற்றப்பட்டவையாகவும் இருந்தன என ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். கூடுதலாக, நோயாளி உயிர்வாழ்வில் எவ்வித வித்தியாசமும் காணப்படவில்லை.

மாற்று சிகிச்சைக்கான அதிகரிப்பு, "இந்த நோயாளிகளுக்கு வாழ்க்கை மற்றும் வாழ்நாள் தரத்தில் கணிசமான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும், நீண்டகாலமாகக் கூழ்மப்பிரிவைத் தவிர்ப்பதுடன் ஒப்பிடுகையில்," என பிட்ஸ்பர்க் நகரில் அல்கெகெனி பொது மருத்துவமனையில் ஒரு nephrologist டாக்டர் பாவ்னா சோப்ரா தெரிவித்தார்.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு சிகிச்சை அளிப்பதில் இருந்து நோயாளிகளைத் தடுக்கக்கூடிய பல மாற்றீட்டு மையங்கள், கீழே வரி, அவர் கூறினார், ஒரு நோயாளி எடை அவர் அல்லது அவள் ஒரு மாற்று இருந்தால் தகுதி என்பதை ஒரே நிர்ணயிக்க கூடாது.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​உடல் பருமன் என்பது ஒரு பிரச்சினையாக உள்ளது, ஏனெனில் சோப்ரா கூறினார், அறுவை சிகிச்சை போது சிக்கல்கள் முரண்பாடுகள் பருமனான நோயாளிகளுக்கு அதிகமாக உள்ளன, உறுப்பு தன்னை சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளன. ஆனால், முடிவு எடுக்கப்பட்டால், எடை மட்டும் அல்ல, மாறாக, ஒரு வழக்கு அடிப்படையில் செய்யப்பட வேண்டும்.

படிப்புக்காக, சோப்ரா மற்றும் அவரது சக ஊழியர்கள் பல்வேறு பிரிவு உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) நோயாளிகளுக்கு 2006 முதல் 2016 வரையிலான யுனைடெட் நெட்வொர்க் ஃபார் ஆர்கன் பகிர்தல் தரவுத்தளத்திலிருந்து தகவலைப் பயன்படுத்தினர். BMI என்பது உடலின் கொழுப்பின் அளவாகும், அது ஒரு நபரின் எடை மற்றும் உயரம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

18.5 முதல் 24.9 வரை பிஎம்ஐ சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது, 25 முதல் 29.9 அளவுக்கு அதிக எடை கொண்டது, மேலும் 30 க்கும் மேலாக பருமனானது, அமெரிக்க கட்டுப்பாட்டு கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு நிலையங்களின் படி.

பல்வேறு இடமாற்றப்பட்ட சிறுநீரகங்களின் மாறுபாட்டைப் பாதிக்கும் வகையில், ஆராய்ச்சியாளர்கள், வெவ்வேறு BMI களைக் கொண்டிருந்த பெற்றோருடன் அதே இறந்த நன்கொடையாளரிடமிருந்து சிறுநீரகங்கள் இணைக்கப்பட்டனர்.

19 முதல் 25 வயது வரை உள்ள BMI நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் சிறந்தது என்றாலும், அனைத்து BMI க்கும் உள்ள ஒட்டுமொத்த நோயாளி உயிர்வாழ்வில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை.

"எங்கள் தரவு சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சைக்கு பருமனான நோயாளிகளுக்கு மிகவும் சாதகமான கருத்தை தெரிவிக்கின்றன, மேலும் 30 மற்றும் 40 க்கு இடையில் காத்திருப்பு-பட்டியலைப் பயன்படுத்துவது சாதாரணமானதாக இருந்தாலும், தன்னிச்சையாகவும் ஆதாரமற்றதாகவும் உள்ளது" என்று சோப்ரா கூறினார்.

தொடர்ச்சி

யுனைடெட் நெட்வொர்க் ஃபார் ஆர்கன் பகிர்தலுக்கான தலைமை மருத்துவ அதிகாரி டாக்டர் டேவிட் கிளேசன் கூறுகையில், பருமனான நோயாளிகளுக்கான நீண்டகால விளைவுகள்,

குறிப்பாக, சாதாரண உயிர் நோயாளிகளுக்கு ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழும், அல்லது இடமாற்றப்பட்ட சிறுநீரக செயல்பாட்டை செயல்படுத்துவாரா என்பது தெளிவாக இல்லை. இடமாற்றப்பட்ட உறுப்புகளின் நம்பகத்தன்மையைப் பற்றி உடல் பருமனைக் குறைப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

"இன்னும், உடல் பருமன் ஒரு முழுமையான வெட்டு ஒருவேளை அதை செய்ய சிறந்த வழி அல்ல, மற்றும் ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை அநேகமாக பொருத்தமானது," Klassen கூறினார்.

ஒரு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான சராசரி காத்திருப்பு மூன்று முதல் ஐந்து ஆண்டுகள் ஆகும் என்று Klassen கூறினார். நோயாளிகள் எடையை இழக்க நேரிடும், அவற்றால் சிறந்த வடிவத்தை பெற முடியும்.

டாக்டர் சுமித் மோகன் நியூயார்க் நகரத்தில் உள்ள கொலம்பியா பல்கலைக்கழக மருத்துவ மையத்தில் தொற்றுநோயியல் மற்றும் மருத்துவப் பேராசிரியராகவும், மருத்துவ நிபுணராகவும் உள்ளார். பல இடமாற்ற மையங்களில் 35 முதல் 40 வரையான பிஎம்ஐ வெட்டுக்களை அதிகரித்துள்ளது, இது உடல் பருமன் மற்றும் ஆரோக்கியமான உடல் பருமனுக்கு இடையில் உள்ள வேறுபாடு ஆகும்.

ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக காத்திருக்கும் பருமனோ நோயாளிகளுக்கு மற்றொரு விருப்பம் எடை இழப்பு அறுவை சிகிச்சை ஆகும், மோகன் கூறினார். "பாரிட்ரிக் அறுவைசிகிச்சை மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சையை இணைப்பதில் பல மையங்களும் உள்ளன.

"கொலம்பியாவில் பிஎம்ஐ வெட்டு இல்லை," என்று மோகன் கூறினார். "ஒரு நோயாளியின் உடல் பருமனைக் குறைவாகக் கொண்டிருப்பதாகவும், அது ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சையை ஏற்படுத்தும் திறனை பாதிக்கும் என்பதையும் கண்டால், எடை இழப்பு அல்லது பாரிட்ரிக் அறுவை சிகிச்சையை நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்.

இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் சான் டியாகோவில், நவம்பர் 23, 28, அமெரிக்கன் நேஷனல் சொஸைட்டியின் வருடாந்திர கூட்டத்தில் வழங்கப்படும். கூட்டங்களில் வழங்கப்பட்ட ஆராய்ச்சி ஒரு ஆரம்ப மதிப்பீடாக வெளியிடப்பட்ட வரை, பூர்வாங்கமாக பார்க்கப்பட வேண்டும்.