பொருளடக்கம்:
இருமுனை சீர்குலைவுக்கான சரியான காரணங்கள் தெரியவில்லை. மரபணுக்கள் மற்றும் வாழ்க்கை மன அழுத்தம் இதற்கு காரணமாக இருக்கலாம் என்றாலும், மூளையில் உள்ள நரம்புகள் மற்றும் பகுதிகள், உணர்ச்சி, சிந்தனை மற்றும் நடத்தையை கட்டுப்படுத்தும் அறிகுறிகளால் ஏற்படும் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர்.
இருமுனை சீர்குலைவுக்கான சிறந்த சிகிச்சை பெரும்பாலும் மருந்து மற்றும் ஆலோசனைகளின் கலவையாகும். எலெக்ட்ரோகான்விளைவ் தெரபி (ECT) போன்ற மற்ற சிகிச்சைகள் பாரம்பரிய சிகிச்சைகள் அல்லது மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள முடியாத மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்களுக்கு பெரும்பாலும் வெற்றிகரமாக இருக்கின்றன.
சில சமயங்களில் மருந்துகள் மற்றும் மனச்சோர்வு அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பதன் மூலம் மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இருமுனை சீர்குலைவுகளின் பித்துப் பிடிப்பு நோயைக் கண்டறிந்துள்ளனர், இருப்பினும் சில மனநிலை-நிலையான மருந்துகள் இரண்டு வகையான அறிகுறிகளுக்கும் சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். சில மருந்துகள் ஒரு நிலையான மனநிலையை பராமரிக்க "பராமரிப்பு" என்பதற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மனச்சோர்வு நோயாளிகளுக்கு சில நேரங்களில் மனநோய் தாக்குதல்களை ஏற்படுத்துவதன் காரணமாக, அண்டதிக்டண்டுகள் பொதுவாக தனியாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, மேலும் அவை ஒரே மாதிரியான மனச்சோர்வைக் காட்டிலும் பைபோலரை சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் குறைவானதாக இருக்கலாம்.
பல மக்கள் இருமுனை சீர்குலைவுக்கான மருந்துகளுக்கு நன்கு பதிலளிக்கிறார்கள். பல நோயாளிகளுக்கு, சிகிச்சையின் போதும் அறிகுறிகள் முற்றிலும் மறைந்துவிடாது. இருப்பினும் மனநிலை அறிகுறிகள் குறைவான ஆழ்ந்த மற்றும் சமாளிக்கக்கூடியதாக மாறும்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் நோயறிதல் ஒரு நிவாரணமாக வர வேண்டும். இப்போதே பிரச்சனை என்னவென்று உங்களுக்குத் தெரியும், நீ சரியான சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு சாலையில் இருக்கிறாய்.
பிபோலார் கோளாறு உள்ள கருத்துக்களம்
பைபோலார் பித்து நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், முதலில் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மனச்சோர்வு மனநிலை நிலைப்பாட்டுடன் சிகிச்சையளிக்கலாம் மற்றும் சில நேரங்களில் ஒரு ஆண்டிப்சிகோடிக் மருந்து மற்றும் / அல்லது பென்சோடைசீபைன் ஆகியவற்றை விரைவாக ஹைபாகாக்டிவிட்டி, தூக்கமின்மை, விரோதம் மற்றும் எரிச்சல் ஆகியவற்றை கட்டுப்படுத்தலாம்.
மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் மனநிலை அல்லது மனத் தளர்ச்சியை மற்ற வழிகளில் ஊசலாடுவதன் அறிகுறிகளைத் தடுக்காது. சிலர் தற்கொலைக்கான அபாயத்தை குறைக்க உதவும். அவை வழக்கமாக நீண்ட காலமாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, பொதுவாக பல ஆண்டுகளாக. எடுத்துக்காட்டுகளில் லித்தியம் மற்றும் கார்பமாசீபைன் (டெக்ரெரோல்), லாமோட்ரிஜின் (லாமிகால்ல்) அல்லது வால்ஃபராட் (டெபாகோட்) போன்ற சில எதிர்மின்சுற்று மருந்துகள் அடங்கும். ஆபிப்பிரசோலை (அபைலைட்), அசினபின் (சப்ரிஸ்), கரிபிரசின் (விரியாலார்), ஓலான்ஸைன் (ஸிபிராக்சா), குடீபியான் (செரோக்வெல்), ரிஸ்பெரிடோன் (ரிஸ்பெர்டால்) மற்றும் ஜிபிரைடைடோன் (ஜியோடான்) ஆகியவை அடங்கும்.
சிகிச்சையுடன் எதிர்பாராத, பொறுப்பற்ற நடத்தை மற்றும் இணக்கமின்மையின் அதிக ஆபத்து இருப்பதால் பைபோலார் பித்து சிகிச்சையை அடிக்கடி சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். தீவிர பித்து, ஆணவம் கொண்ட கர்ப்பிணி பெண்கள், அல்லது அவற்றின் பித்து மனநிலை நிலைப்படுத்திகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாதவர்களுக்கு, சில சமயங்களில் கூட எலெக்ட்ரோகான்விளைவ் சிகிச்சை (ECT) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தொடர்ச்சி
நீங்கள் பராமரிப்பு சிகிச்சையில் இருக்கும் போது மனநிலை ஏற்படுகிறது என்றால், உங்கள் மருத்துவர் வெறுமனே உங்கள் மருந்து அளவை மாற்றலாம். அல்லது நீங்கள் அறிகுறிகளைக் குறைக்க ஒரு ஆன்ட்டி சைக்கோடிக் மருந்து அல்லது இரண்டாம் மனநிலை நிலைப்படுத்தலைத் தொடங்கலாம். ஒருவகை மயக்க நிலையில் இருக்கும்போது, மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் மோசமடையக்கூடும் என்பதால், உட்கிரக்திகள் பொதுவாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
அத்தகைய உளவியல் போன்ற அல்லாத மருந்து சிகிச்சைகள், மற்றும் நன்கு உத்தரவிட்டார் வழக்கமான நிறுவ, தங்கள் பராமரிப்பு கட்டத்தில் நோயாளிகளுக்கு உதவலாம். இது பெரும்பாலும் மருந்துகளுடன் சேர்த்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் மருந்துகள் அல்லாத மருந்துகள் பொதுவாக தனியாக செயல்படாது.
இருமுனை கோளாறு உள்ள மன அழுத்தம்
இருமுனை மன அழுத்தம் சிகிச்சை சர்ச்சைக்குரிய மற்றும் சவாலான உள்ளது. ஆய்வுகள், இருமுனை மன அழுத்தம் சிகிச்சையளிப்பதைவிட (அதாவது, முந்தைய மேனிக் அல்லது ஹைபோமோனிக் எபிசோடில் ஒருபோதும் இல்லாத ஒரு பெரும் மனத் தளர்ச்சி அத்தியாயங்கள்) சிகிச்சையில் இருப்பதை விட இருமுனை மன அழுத்தம் சிகிச்சையில் குறைவாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஆன்டிடிரஸண்ட்ஸை மட்டும் பயன்படுத்துவது பைபோலார் சீர்குலைவு கொண்ட சில நபர்களில் ஒரு பித்து அல்லது கருத்தியல் அத்தியாயத்தை தூண்டலாம்.
ஆன்டிடிரஸண்ட்ஸ் மட்டும் தனியாகவோ அல்லது விரைவான சைக்கிள் ஓட்டுவோருக்கு இருக்கலாம். விரைவான சைக்கிள் ஓட்டத்தில், ஒரு நபர் மனச்சோர்விலிருந்து விரைவாக மீட்கப்படலாம், ஆனால் மன அழுத்தத்தை மற்றொரு எபிசோட் தொடர்ந்து பின்பற்ற வேண்டும். மனத் தளர்ச்சிகள் எந்தவித மனச்சோர்வுடனும், குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் உள்ள தற்கொலை எண்ணங்கள் மற்றும் முயற்சிகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
மூன்று மருந்துகள் பைபோலார் டிப்ரசன் சிகிச்சைக்கு எஃப்.டி.ஏ.-அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது: குடையாபின் (செரோக்வெல்) தானே, ஒலன்சைன் (ஸிபிராகா) ஃபுளோரோசேனை (ப்ராசாக்) பயன்படுத்தும் போது (சிம்பாய்க்ஸ் என்று அழைக்கப்படும் கலப்பு மாத்திரையாகவும் வருகிறது), மற்றும் லுராசீடோன் அல்லது லித்தியம் அல்லது வால்ஃபிரேட் (டெபாகோட்). இரத்தம் உறைதல் தடுப்பு மருந்து கரியப்பிரிஜீன் (வ்ரேலார்) இருமுனை மன அழுத்தம் சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஆரம்ப ஆய்வுகள் ஆகியவற்றிலும் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
பார்கின்சன் நோய் மருந்து ப்ரமிக் எக்ஸ்டோல் டிஹைட்ரோகுளோரைடு (மிரேபேக்ஸ்), விழிப்புணர்வு மருந்துகள் மோடபினைல் (ப்ரோவின்ல்) மற்றும் அமுடோனிபின் (நுவில்ல்), ஊட்டச்சத்து சப்ளிமெண்ட் n- அசிடைல்சைஸ்டைன் மற்றும் நரம்பு மயக்க மருந்து கெடமைன் ஆகியவை அடங்கும்.
2002 ஆம் ஆண்டு ஏப்ரல் மாதத்தில், அமெரிக்க மனோதத்துவ சங்கம் லித்தியம் அல்லது எதிர்மோனவ்ல்டென்ட் மருந்து லமொட்ரிஜைன் (லமிகால்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மனநிலை-உறுதியற்ற மருந்து எடுத்துக் கொள்ளாத பைபோலார் சீர்குலைவுகளின் கடுமையான மன தளர்ச்சி கொண்ட மக்களுக்கு ஆரம்ப சிகிச்சையாக பயன்படுத்த பரிந்துரைத்தது. அப்போதிலிருந்து, எதிர்கால மனச்சோர்வைத் தடுக்க பைபிளார் சீர்கேட்டில் தற்போதைய மனத் தளர்ச்சியைக் காட்டிலும் Lamictal மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. சமீபகால ஆய்வுகள் லிமிட்டெட்டிற்கு சேர்க்கப்பட்டிருப்பதைக் காட்டியுள்ளன, அவை கடுமையான இருமுனை மன அழுத்தம் ஒரு வலிமையான சிகிச்சையாக இருக்கலாம்.
தொடர்ச்சி
மனநிலை நிலைமாற்றிகளுக்கு மட்டும் பதிலளிக்காத, அல்லது இருமுனை மன அழுத்தத்திற்காக FDA- அங்கீகரித்த மருந்துகளுக்கு மனச்சோர்வு அடைந்த நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் மனநிலை நிலைப்படுத்தி மற்றும் மரபார்ந்த மனச்சோர்வு நோயைக் குறிப்பிடுகின்றனர் - பெரும்பாலும் buproprion (வெல்புத்ரின்) அல்லது SSRI (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் ரெப்டேக் இன்ஹிபிடர் ) ஃவுளூக்ஸீடின் (ப்ராசாக்) அல்லது செர்ட்ராலைன் (ஸோலோஃப்ட்) போன்றவை, இருப்பினும், உட்கொண்ட செயல்திறன் பாதிப்பு இருமுனை மன அழுத்தத்திற்காக நிரூபிக்கப்படவில்லை.
எல்லாவற்றையும் தோல்வியுற்றால், அல்லது அறிகுறிகள் குறிப்பாக கடுமையானதாக இருந்தால், மருத்துவர்கள் electroconvulsive சிகிச்சை பரிந்துரைக்கலாம் (ECT). இந்த சிகிச்சையை வழங்கிய 75% நோயாளர்களுக்கு உதவுகிறது. இரண்டு சிகிச்சைகள் வாக்ஸ் நரர் தூண்டுதல் (விஎன்எஸ்) மற்றும் மறுநிகழ்வு டிரான்ஸ்கிரனிக் காந்த தூண்டுதல் (rTMS) ஆகிய இரண்டும் இருமுனை மன அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சையாகவும் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.
கூடுதலாக, மருந்து சிகிச்சையில் சேர்க்கப்பட்டபோது உளவியல் நன்மை பயக்கும். மன அழுத்தம் தீர்க்கப்பட்டவுடன், எதிர்கால மனச்சோர்வு அல்லது மனநோய் ஆகியவற்றை தடுக்க சிறந்த மனோதத்துவ சிகிச்சைகள் மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் ஆகும். உளரீதியான அறிகுறிகள் ஒரு கடுமையான மன தளர்ச்சி எபிசோடில் நிகழும்போது, மருத்துவர் ஆன்டிசைகோடிக் மருத்துவம் பரிந்துரைக்கலாம்.
Nondrug சிகிச்சைகள் - போன்ற உளவியல் போன்ற மற்றும் நன்கு உத்தரவிட்டார் வழக்கமான உருவாக்குதல் - தங்கள் பராமரிப்பு கட்டத்தில் நோயாளிகளுக்கு உதவலாம். அவர்கள் பெரும்பாலும் மருந்துகளுடன் சேர்த்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். அறிகுறிகள் லேசானவையாக இல்லாவிட்டால், பைபோலார் மனச்சிக்கலை சிகிச்சையளிப்பதற்கு மட்டும் பொதுவாக உளவியல் சிகிச்சை போதாது.