ஜினா ஷா மூலம்

மார்பக புற்றுநோயை நீங்கள் கண்டறிந்தால், மெட்டாஸ்ட்டிக் அல்லது நிலை IV புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுவீர்கள், ஒருவேளை நீங்கள் நிறைய கேள்விகளைக் கேட்கலாம். அது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது.

"வாழ்க்கையின் நல்ல குணத்தை காத்துக்கொண்டிருக்கும் அதே சமயத்தில் சிகிச்சையின் இலக்குகள் நீடித்திருக்கும்," என்கிறார் சியாட்டல் கேன்சர் அக்கௌன்ட் அலையன்ஸ் மற்றும் வாஷிங்டன் வாஷிங்டன் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் பல்கலைக் கழகத்தின் ஜூலியே கிராவ்வ், MD.

எந்தவொரு குணமும் இல்லை என்றாலும், "நோயாளிகள் நீண்ட காலமாக நோயாளிகளோடு வாழ்ந்து கொண்டிருக்கிறார்கள் என்பதில் எந்த சந்தேகமும் இல்லை, மேலும் சில வருடங்களுக்கு முன்னர் எங்களது நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை முறைகளைத் தவிர வேறு எதுவும் இல்லை" என்று கிராவ்வ் கூறுகிறார்.

இது ஒவ்வொரு விருப்பத்தையும் பற்றி தெரிந்துகொள்ள உதவுகிறது, எனவே உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரை செய்யும் திட்டத்தைப் பற்றி பேச தயாராக இருக்கிறார்.

ஒவ்வொரு விஷயமும் வித்தியாசமானது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், எனவே உங்கள் சிகிச்சை மார்பக புற்றுநோயுடன் மற்றொரு நபரைப் போலவே இருக்கலாம். நீங்கள் சரியான மருத்துவ சிகிச்சை பற்றி மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை

மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய பலர் பாதிக்கப்பட்ட மார்பக அல்லது மார்பகங்களில் அறுவைச் சிகிச்சை தேவைப்படும்.

தொடர்ச்சி

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மற்றொரு உறுப்புக்கு பரவி வரும் கட்டியை அகற்ற அறுவைசிகிச்சைகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். மார்பக புற்றுநோயானது மிகவும் பரவலாக குறைவாக இருந்தால், அவை பொதுவாக பரிந்துரைக்கின்றன.

"அது நடக்கும் போது, ​​சிலநேரங்களில் நாம் செல்லலாம், அகற்றலாம் - உதாரணமாக கல்லீரலில் ஒரு சிறிய இடத்தில் இருந்தால்" என்று கிராவ்வ் கூறுகிறார்.

அறுவை சிகிச்சை உங்களுக்கு உதவ முடியாவிட்டால் வலியைக் குறைக்கலாம், வலுவற்ற எலும்பு தேவைப்படலாம் அல்லது மற்றொரு சிக்கல் தேவை.

கதிர்வீச்சு

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை ஒரு மார்பகத்திற்கு முன்னால் கதிர்வீச்சுக்கு முன்னால் நீங்கள் பெற முடியாது. ஆனால் உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் கட்டிகளை சுருக்கவும் கதிர்வீச்சு தேவைப்படலாம். அது முடியும்:

• புற்றுநோயை அதிகரிக்காமல் நிறுத்தவும் மற்றும் அறிகுறிகளை கட்டுப்பாட்டின் கீழ் வைக்கவும். உதாரணமாக, உங்கள் முதுகெலும்பில் நீங்கள் அதிக வசதியாய் இருக்கும் ஒரு கட்டி மீது கதிர்வீச்சு பெறலாம்.
• கட்டுப்பாடு இரத்தப்போக்கு அல்லது வலி எலும்பு இருந்து அல்லது கல்லீரல் பரவுகிறது என்று புற்றுநோய் இருந்து.

சிலர், மருத்துவர்கள் "ஸ்டீரியோடாக்டிக்" சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம் - அதிக கவனம் செலுத்தும் கதிர்வீச்சு - கல்லீரலில் அல்லது நுரையீரலில் உள்ள புள்ளிகளைக் குறிப்பதாகும்.

தொடர்ச்சி

கீமோதெரபி

மார்பக புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும்போது பெரும்பாலான பெண்களுக்கு chemo வேண்டும். அது கடந்த காலத்தை விட கையாள எளிதாக இருக்கும்.

புற்றுநோய் முடிவை முடிந்தவரை முடிந்தளவுக்கு முடிந்தளவுக்கு கட்டுப்பாட்டுக்குள் வைத்திருக்க வேண்டும் என்பதே எங்கள் நோக்கம். கொலராடோ-டென்வர் பல்கலைக்கழக மருத்துவ பல்கலைக்கழகத்தின் வர்ஜீனியா போர்கஸ் கூறுகிறார்.

உங்களுடைய குறிப்பிட்ட வழக்கைப் பொறுத்து உங்கள் மருத்துவர் தேர்ந்தெடுக்கக்கூடிய பல chemo மருந்துகள் உள்ளன. சில மாத்திரைகள். மற்றவர்கள் உங்கள் கையில் ஒரு IV குழாய் மூலம் கிடைக்கும். நீங்கள் விரும்பினால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

ஹார்மோன் தெரபி

ஈஸ்ட்ரோஜென் போன்ற ஹார்மோன்களால் உங்கள் புற்றுநோய் எரியூட்டப்பட்டால், நீங்கள் ஹார்மோன் சிகிச்சை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் இந்த மருந்துகள் பல்வேறு வகையான தேர்வு செய்யலாம். அவர்கள் உங்கள் மார்பக புற்றுநோயை எரிபொருளாகக் கொள்வதற்கு கிடைக்காத ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவு குறைக்கலாம்.

மார்பக புற்றுநோய்க்கான பல்வேறு வகையான ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் உள்ளன:

தமோக்சிஃபென் மற்றும் டூரிமீமேன் (ஃபெரெஸ்டன்) புற்றுநோய் செல் வளர்ச்சி தூண்டும் இருந்து எஸ்ட்ரோஜன் தடுக்கும். மருத்துவர்கள் இந்த மருந்துகளை "SERMS" என்று அழைக்கிறார்கள், இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி மாற்றியமைப்பாளர்களுக்கு உள்ளது.

தொடர்ச்சி

அனாஸ்ட்ரோசோல் (அரிமிடெக்ஸ்), எக்ஸெமஸ்டன் (அரோமசின்), மற்றும் லெரொரோசோல் (ஃபெமரா) மாதவிடாய் வழியாக சென்றுவிட்ட பெண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜனை உருவாக்குவதன் மூலம் உடலை நிறுத்துங்கள்.

புரோஸ்டிராண்ட் (ஃபஸ்லோடெக்ஸ்) புற்றுநோய்களில் மட்டுமல்லாமல், உடல் முழுவதிலும் கர்சர் எஸ்ட்ரோஜன். நீங்கள் ஒரு ஷாட் கிடைக்கும். இது ஏற்கனவே தமொக்சிபென் அல்லது டீம்மிஃபென் முயற்சி செய்த முதிர்ச்சியுள்ள மார்பக புற்றுநோயால் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்குப் பயன்படுகிறது.

கோசரெல்லின் (சோலாடேக்ஸ்) மற்றும் லெபுரோலிடு (லுப்ரான்) ஈஸ்ட்ரோஜனை உருவாக்குவதன் மூலம் கருப்பையை நிறுத்துங்கள். இந்த மெட்ஸை மருத்துவர், மற்ற ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் சேர்த்து, மாதவிடாய் மூலம் இதுவரை இல்லாத பெண்களில் கருத்தில் கொள்ளலாம். இந்த மருந்துகளை நிறுத்திய பின், கருப்பைகள் மீண்டும் ஈஸ்ட்ரோஜனை உருவாக்கக்கூடும்.

இலக்கு சிகிச்சைகள்

புற்றுநோய் தொடர்பான குறிப்பிட்ட புரதங்களை இலக்காகக் கொண்ட மருந்துகள் உள்ளன.

எவரோலிமஸ் (குற்றவாளி) mTOR, மற்றும் மருந்துகள் என்று ஒரு புரதம் இலக்குabemaciclib(Verzenio), palbociclib(Ibrance) மற்றும்ribociclib(Kisqali)சிடிகே 4/6 என்று அழைக்கப்படும் ஒரு புரோட்டீன் பிறகு செல்லுங்கள். அவர்கள் மாதவிடாய் பிறகு பெண்களுக்கு மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சை அங்கீகரிக்கப்பட்ட:

• அவர்கள் நோய் ஈஸ்ட்ரோஜென் (எரியும் பொருள்) உணர்திறன். மருத்துவர்கள் இந்த "ER- நேர்மறை" என்று கூறுகின்றனர். பெரும்பாலான மார்பக புற்றுநோய்கள் ER- நேர்மறை.
• அவற்றின் புற்றுநோய் HER2 புரதத்திற்கு உணர்திறன் இல்லை. உங்கள் மருத்துவர் இதை "HER2- எதிர்மறை" என அழைக்கலாம். பெரும்பாலான மார்பக புற்றுநோய்கள் HER2- எதிர்மறையாக இருக்கின்றன.

தொடர்ச்சி

சில மார்பக புற்றுநோய்கள் - சுமார் 20% - அதிகமான HER2 புரதத்தை உருவாக்குகின்றன. அவர்கள் மற்ற புற்றுநோயை விட தீவிரமாக இருக்கிறார்கள். HER2 இலக்காக உள்ள மருந்துகள்:

டிராஸ்டுகுமாப் (ஹெரெப்டின்) வளர வளர புற்றுநோய்களின் தூண்டுதலிலிருந்து HER2 புரதம் தடுக்கும். ஒரு வாரம் ஒரு வாரம் அல்லது ஒவ்வொரு 3 வாரங்களுக்கு ஒரு பெரிய அளவிற்காக நீங்கள் பெறலாம். அபாயங்களில் ஒன்று இதய செயலிழப்பு ஆகும், எனவே நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை கவனமாக பார்ப்பார்.

அடோ-ட்ராஸ்டூசாமாப் எம்பன்சைன் (TDM-1, கட்ட்ஸ்லா) இது ஒரு கெமோ மருந்து மருந்துடன் சேர்த்து ட்ரஸ்டுசாமப் போன்றது. ஒவ்வொரு 3 வாரங்களுக்கும் IV ஐ நீங்கள் பெற்றுக்கொள்கிறீர்கள்.

பெர்டுசாமப் (பெர்ஜெட்டா) HER2 ஐ தடுப்பதன் மூலம் trastuzumab போலவே வேலை செய்கிறது. டாக்டர்கள் அடிக்கடி கெமோ மருந்துடன் சேர்ந்து கொடுக்கிறார்கள் டோசிடேக்சல்(Taxotere) மற்றும் ட்ராஸ்டுகுமாப்.

லாபடினிப் (டைக்கர்ப்) chemo மற்றும் trastuzumab வேலை செய்யவில்லை என்றால் ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம்.

மற்ற சிகிச்சைகள்

நோய் உங்கள் எலும்புகளில் இருந்தால், உங்களுக்கு மற்றொரு மருந்து தேவைப்படலாம்:

டெனோசுமப் (புரோலியா, எக்ஸேவா). இந்த மருந்து உங்கள் எலும்புகளில் மார்பக புற்றுநோயின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கும், இது எலும்புகளை உடைப்பதில் இருந்து பாதுகாக்கிறது. இது இரத்தத்தின் கால்சியம் அளவு குறைக்க முடியும், எனவே உங்கள் மருத்துவர் இதை கண்காணிக்கும். பொதுவாக ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும் ஒரு ஷாட் கிடைக்கும்.

தொடர்ச்சி

Pamidronate disodium (Aredia). மார்பக புற்றுநோய் எலும்புகளில் இருக்கும்போது, ​​உங்கள் இரத்தத்தில் அதிக கால்சியம் உள்ளது. இந்த மருந்து உங்கள் இரத்தத்தின் கால்சியம் அளவை குறைக்கிறது. வழக்கமாக ஒவ்வொரு 3-4 வாரங்களுக்கும் IV ஐப் பெறுவீர்கள். உங்கள் அமர்வுக்கு ஏற்ப, ஒவ்வொரு அமர்வும் 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மணி நேரம் ஆகலாம்.

ஸோல்டெரோனிக் அமிலம் (ஸோமெட்டா). இது பாமிரானட் டிஸோடியம் போன்ற மருந்து வகைகளாகும். இது உங்கள் இரத்த கால்சியம் அளவு குறைக்க அதே வழியில் வேலை. நீங்கள் 4 நிமிடங்கள், ஒவ்வொரு 3-4 வாரங்களுக்கு எடுக்கும் IV ஐப் பெறுவீர்கள்.

ஒவ்வொரு சிகிச்சையின் அபாயங்களையும் நன்மைகள் பற்றிய மருத்துவத்தையும் பேசுங்கள். உங்கள் புற்றுநோயை எப்படிச் சிறப்பாக நடத்துவது என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்கையில் உங்கள் தனிப்பட்ட இலக்குகளை மனதில் வைத்துக்கொள்ளுங்கள்.