பொருளடக்கம்:
ஸ்டீவன் ரெய்ன்பெர்கால்
சுகாதார நிருபரணி
திங்கட்கிழமை, அக்டோபர் 16, 2018 (HealthDay News) - முதுகெலும்பில் உள்ள முதுகெலும்பில் உள்ள நரம்புகள் ஒரு குறிப்பிட்ட செட் தூண்டுதலால், நாட்பட்ட முதுகுவலியால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு நிவாரணம் வழங்கலாம் மற்றும் ஓபியோய்டு வலிப்பு நோயாளிகளுக்கான தேவை குறைக்கலாம், புதிய ஆய்வு கூறுகிறது.
மற்ற முதுகெலும்பு தூண்டுதல் நடைமுறைகளைக் காட்டிலும் இது மிகவும் பயனுள்ளது, ஏனென்றால் இது வலியைத் தோற்றுவிக்கும் இடங்களில் துல்லியமாக இடங்களைக் கொண்டிருப்பதால், மிகவும் பொதுவான தூண்டுதலால் வழங்கப்படும் பிற சாதனங்களைப் போலன்றி, இந்த ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.
"மற்ற சிகிச்சையிலிருந்து நிவாரணம் பெறாத சில நோயாளிகளில், இந்த சிகிச்சையானது தொடர்ந்து வலி நிவாரணத்தை அளிக்கலாம் மற்றும் குறைந்தபட்சம் 18 மாதங்கள் அல்லது ஓபியோடைட்களைக் குறைக்க அனுமதிக்கக்கூடும்" என்று முன்னணி ஆராய்ச்சியாளர் ராபர்ட் மெக்கார்த்தி கூறினார். அவர் சிகாகோவில் ரஷ் பல்கலைக்கழக மருத்துவ மையத்தில் மயக்கவியல் பேராசிரியர் ஆவார்.
முதுகெலும்பு மூலக்கூறுகள் நரம்பு செல்கள் ஆகும், அவை முதுகெலும்புகளின் முதுகெலும்புக்கு இரு பக்கங்களிலும், உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் நரம்புகள், முள்ளந்தண்டு வடம் மற்றும் மூளையின் நரம்புகளுக்கு இடையே உள்ள நுழைவாயில் ஆகும். இந்த பகுதியில் தூண்டுதல் வலி பகுதியில் மற்றும் மூளை இடையே வலி சமிக்ஞைகள் தடங்கல், ஆராய்ச்சியாளர்கள் விளக்கினார்.
குறைந்த பின்புறத்தில் தோல் கீழ் பொருத்தப்பட்ட ஒரு இதயமுடுக்கி போன்ற சாதனம் வலி தொடர்புடைய குறிப்பிட்ட dorsal ரூட் ganglion அருகில் வைக்கப்படும் கம்பி மூலம் சிறிய மின்னணு பருப்புகளை அனுப்புகிறது, மெக்கார்த்தி கூறினார்.
பருப்பு வகைகள் கூந்தல் அல்லது உணர்ச்சியைக் கொண்டு வலிக்குத் திரும்பும். நோயாளியின் நோயின் வலியை அடிப்படையாகக் கொண்டு, ஒரு மருத்துவர் மூலம் திட்டமிடப்பட்ட தூண்டுதல் வலிமை, அவர் கூறினார்.
சிகிச்சை முதுகு தண்டு தூண்டுதல் மீது இரண்டு நன்மைகள் உண்டு, மெக்கார்த்தி கூறினார். முதுகெலும்பு தூண்டுதலில், முதுகெலும்புகள் முழுவதும் முதுகெலும்புகளைச் சேர்த்து ஒரு வயர் இயங்கும், ஆனால் பருப்புகள் குறிப்பிட்ட வலி மூலத்தை இலக்காகக் கொள்ளவில்லை.
கூடுதலாக, முதுகெலும்பு ரூட் கும்பல் தூண்டுதலின் வலி மிகக் குறைவான மின்சார அளவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் என்று மெக்கார்த்தி கூறினார்.
இந்த ஆய்வின் குறிக்கோள், நீண்டகாலமாக சிகிச்சையின் திறனை தீர்ப்பது என்று அவர் கூறினார். மெக்கார்த்தியும் அவருடைய சக ஊழியர்களும் 67 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நாள்பட்ட முதுகுவலியால் பாதிக்கப்பட்டனர், மேலும் மூன்று முதல் 18 மாதங்கள் வரை தொடர்ந்து வந்தனர். பங்கேற்பாளர்களிடையே, 17 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை சாதனமாக இருந்தது.
தொடர்ச்சி
சாதனத்தை பெறுவதற்கு முன்னர், பெரும்பாலான நோயாளிகள் தங்கள் வலியை ஒரு புள்ளிக்கு 10 என மதிப்பிட்டுள்ளனர். இதில் 10 பேர் மோசமானவர்களாக உள்ளனர். பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, சாதனமானது 33 சதவீதத்தால் குறைக்கப்பட்டுள்ளது, இது கணிசமானதாக இருந்தது, ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர்.
கூடுதலாக, நோயாளிகள், 27 வயதிற்கு குறைபாடு உள்ளவர்கள், உடல்நலம் பாதிக்கப்பட்ட தினசரி நடவடிக்கைகளில் குறைபாடு உள்ளவர்களாக அல்லது குறைபாடுகளால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்றார். மொத்தத்தில் 94 சதவிகிதத்தினர் இந்த சிகிச்சையளிப்பது பயனளிக்கும் என்று கூறியது.
செயல்முறை சிக்கல்கள் இல்லாமல் இல்லை. ஆறு நோயாளிகளுக்கு மறுபடியும் வைக்கப்பட்டிருக்க வேண்டும், இரண்டு நோயாளிகள் பாதிக்கப்பட்டிருப்பதால் அவை அகற்றப்பட்டிருக்கின்றன, மேலும் ஒரு சிக்கல் காரணமாக ஒரு சாதனத்தை அகற்றிவிட்டனர்.
மெக்கார்த்தி இந்த சிகிச்சை பரவலாக கிடைக்கவில்லை, 2016 ஆம் ஆண்டில் எஃப்.டீ.ஏ.வால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. தற்போது, அதன் பயன்பாடு, மேம்பட்ட மருத்துவ மையங்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டதாகும், அங்கு மருத்துவ சாதனங்கள் எவ்வாறு சாதனத்தை உள்வாங்குவதற்கும் ஒழுங்குபடுத்துவதற்கும் பயிற்சி அளிக்கப்படுகின்றன.
மேலும், நடைமுறை அனைத்து காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் மூடப்படவில்லை, எனவே நோயாளிகளுக்கு வெளியே உள்ள பாக்கெட் செலவுகள் மிக அதிகமாக இருக்கலாம். எனினும், இது மருத்துவ காப்பாளராக உள்ளது, அவர் கூறினார்.
காப்பீடு இல்லாத நோயாளிகளுக்கு, ஸ்பைன் தூண்டுதல் சாதனங்கள் செலவு $ 15,000 முதல் $ 50,000 அல்லது அதற்கு மேல் இருக்கலாம், வாஷிங்டன் ஸ்டேட் டிபார்ட்மென்ட் ஆஃப் லேபர் அண்ட் இண்டஸ்ட்ரீஸ் நிறுவனம் 2008 அறிக்கையின் படி.
ப்ளூ கிராஸ் ப்ளூ ஷீல்ட் படி, நோயாளிகள் மற்ற சிகிச்சையளிப்பிற்கு பதில் இல்லை என்பதால் மட்டுமே முதுகெலும்பு தூண்டுதல் அனுமதிக்கப்படுகிறது. மற்ற காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் பல்வேறு கொள்கைகளை கொண்டிருக்கலாம்.
மெக்கார்த்தி மேலும் மருத்துவர்கள் நடைமுறை பயிற்சி மற்றும் அது நோயாளிகள் தங்கள் வலிமையை கட்டுப்படுத்த opioids எடுத்து நிறுத்த அனுமதிக்கும் சாத்தியம் உள்ளது, அது இன்னும் கிடைக்க வேண்டும் என்று நம்புகிறது.
ஆய்வு சம்பந்தப்பட்ட ஒரு வலி நிபுணர் இந்த நடைமுறையின் நன்மைகளைப் பார்த்தார்.
"இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை" என்று நியூயார்க் நகரத்தில் உள்ள லெனாக்ஸ் ஹில் மருத்துவமனையில் உள்ள நரம்பியல் வலிமை இயக்குனர் டாக்டர் கிரன் படேல் கூறினார்.
நோயாளிகள் குறிப்பிடத்தக்க வலி நிவாரண மற்றும் செயல்பாட்டு முன்னேற்றங்கள் என்று நீண்ட கால தரவு காட்டுகிறது, அவர் கூறினார்.
"என் வலி நடைமுறையில் மற்றும் தொழில்ரீதியாக, பல்வகை வலி ஏற்படுவதற்கு மிகவும் பயனுள்ள தொழில்நுட்பங்களில் ஒன்றாகும்," என்றார் பட்டேல்.
தொடர்ச்சி
"நான் ஒரு வேட்பாளர் என்றால் தீர்மானிக்க dorsal ரூட் ganglion தூண்டுதல் சிகிச்சை பயன்பாடு பயிற்சி மற்றும் அனுபவம் யார் மருத்துவர்கள் தேடும் நாள்பட்ட வலி நோயாளிகள் ஊக்குவிக்கிறேன்," என்று அவர் கூறினார்.
கண்டுபிடிப்புகள் சான் பிரான்சிஸ்கோவில் அனெஸ்டிசியாலஜிஸ்டுகள் அமெரிக்க சங்கத்தின் வருடாந்திர கூட்டத்தில் ஞாயிற்றுக்கிழமை வழங்கப்பட்டது. சந்திப்புகளில் வழங்கப்பட்ட ஆராய்ச்சிகள் சமநிலை மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட இதழில் பிரசுரிக்கப்படும் வரை ஆரம்பிக்கப்படும்.