ஒருவேளை. குப்பையில் ஒருமுறை தூக்கி எறியப்பட்டதால், இப்போது குழந்தைகள் நோயாளிகளுக்கு உதவுகிறார்கள். ஏன் இன்னும் சேமிக்கப்படவில்லை?

கிறிஸ்டி கோலால்

ஜூன் 26, 2000 - லிசா டானர், 34, கர்ப்பமாக இருப்பதாக அறிந்த போது, ​​அவள் தொப்புள் தண்டு இரத்தத்தை தானம் செய்ய விரும்பினாள், ஒருமுறை அவர் உயிரை காப்பாற்ற முடியும் என்று ஒரு புறக்கணிக்கப்பட்ட பிறப்பு தயாரிப்பு. அவள் ஒரே ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க மாட்டாள் மட்டுமல்ல, ஆனால் அவளது தண்டு இரத்தம் வங்கியால் இன்னொரு குழந்தை உயிர்வாழ உதவுவதற்கான வாய்ப்பாக இருக்கலாம். அல்லது அவள் நினைத்தாள்.

நோய்க்கு சிகிச்சையில் தண்டு இரத்த அணுக்கள் மிகப்பெரிய வாக்குறுதி அளித்த போதிலும், சில பொது இரத்த வங்கிகள் இந்த வளத்தை சேகரிக்கின்றன, தனியார் வங்கிகள் இந்த சேவைக்கு அதிக கட்டணத்தை வசூலிக்கின்றன. உண்மையில், Taner தனது குழந்தையின் செல்கள் தானம் செய்ய இயலாது என்று கண்டுபிடிக்கப்பட்டது - மற்றும் அது மாற்ற நேரம் இது என்று பெற்றோர்கள் வளர்ந்து வரும் கோரஸ் இப்போது உள்ளது.

பெல்மோன்ட், கால்ஃப்., பெண் பத்திரிகைக் கதையைப் படித்தது, இதையொட்டி பொது தண்டு இரத்த வங்கிகள் இந்த செறிவூட்டல் செல்கள் (முதிர்ச்சியற்ற இரத்த அணுக்கள்) நன்கொடைகளை ஏற்றுக்கொள்கின்றன, லுகேமியா மற்றும் பிற புற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்படாத குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கின்றன. இந்த கணக்கை கடந்த சில ஆண்டுகளில் பலர் போலவே, மருத்துவ ஆய்வுகள் தெரிவித்தனர், இது தொப்புள்கொடி இரத்த மாற்றுக்கள் சிறுநீரையும் குழந்தைகளிடமும் சில நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றங்களுக்கு குறைவான வேகமான மாற்று என்று காட்டியது.

ஆனால், சான் பிரான்சிஸ்கோ பகுதியின் ஒரு உள்ளூர் பொதுத் திணை இரத்த வங்கி - கார்ட் ப்ளட் அறக்கட்டளை என்று அழைக்கும் போது, ​​டானர் சில கெட்ட செய்திகளைப் பெற்றார்: அடித்தளம் அதன் பொது நன்கொடை திட்டத்தை காலவரையின்றி நிறுத்தியது. கூட்டாட்சி பணம் மற்றும் சில மாற்றீட்டு ஆதாரங்கள் இல்லாத நிலையில், ஏற்கனவே கையகப்படுத்தியதைவிட இனி தண்டு இரத்தத்தைச் சாப்பிடுவதற்கும் சேமித்து வைக்க முடியாது.

Taner பின்னர் நாடு முழுவதும் மற்ற நிறுவனங்கள் பார்த்து ஆனால் அவர்கள் அந்தந்த பகுதிகளில் மட்டுமே மக்கள் பணியாற்றினார் கண்டறியப்பட்டது. அவரது சொந்த குடும்பத்தின் பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே கிடைக்கக்கூடிய இரத்தம் சேகரிக்க மற்றும் சேகரிக்க ஒரு தனியார் வங்கியிடம் செலுத்த வேண்டும் என்ற அவரது கடைசி மீதமுள்ள விருப்பம் - பொதுவாக குழந்தைகளுக்கு உதவி செய்ய தனது நோக்கத்தை தோற்கடித்தது.

"என் குடும்பம் மிகவும் சமூகம் சார்ந்ததாக இருந்தது, மிகவும் தன்னார்வ-அடிப்படையிலானது, மற்றும் இது ஒரு பெரிய முதலீடு தேவைப்படாது என்று நான் செய்யக்கூடிய ஏதோ ஒன்று என்று நான் கண்டேன்" என்று முன்னாள் சொத்து மேலாளரும் கணிதமும் வாசிப்பாளரும் விளக்குகிறார். "அதைப்பற்றி நான் அதிகம் தெரிந்துகொண்டபோது, ​​நான் நன்கொடைக்கு இன்னும் ஆர்வமாக இருந்தேன், அது சாத்தியமில்லை என நான் கண்டபோது மிகவும் ஏமாற்றம் அடைந்தேன்." இறுதியில், அவர் தனியார் வங்கிக்கு எதிராக முடிவு செய்தார்.

தொடர்ச்சி

வங்கிக்கு அல்லது வங்கிக்கு அல்லவா?

கடந்த இரண்டு ஆண்டுகளில், லிசா டானர் போன்ற பெற்றோர் பொது வங்கிகளின் நெட்வொர்க் தண்டு இரத்தத்தை சேமித்து நூற்றுக்கணக்கான குழந்தைகளை காப்பாற்ற முடியும் என்று எதிர்பார்த்திருந்தனர். ஆயினும்கூட அத்தகைய வங்கி ஒன்றை நிறுவுவதற்கான செலவினம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது - ஒரு நிறுவனம் $ 1 மில்லியனுக்கும் $ 2 மில்லியனுக்கும் மேலாக செலவழித்து இயங்குவதற்கு செலவழிக்க முடியும் - அந்த சிலர் நிதி ஆதாரமாக வாழ முடியும்.

மறுபுறம், சேவைக்கு பணம் செலுத்தும் தனிநபர்களால் நிதியளிக்கப்படும் தனியார் தண்டு இரத்த வங்கி, ஒரு உயிரியல் காப்பீட்டு வடிவமாக விளம்பரம் செய்யப்படுகிறது - சில எதிர்கால நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நம்பிக்கையின் ஒரு சொந்த திசுக்களை அறுவடை செய்வதற்கான வழி.

ஒரு நேசிப்பவரின் வாழ்வைக் காப்பாற்றுவதற்கான வாக்குறுதி என்னவெனில் தனிப்பட்ட தண்டு இரத்த வங்கிகள் வருங்கால வாடிக்கையாளர்களுக்கு விற்பனையாகின்றன. மேற்பகுதியில், அந்த வளாகம் நியாயமானது: பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்தையும் பாதுகாப்பையும் உறுதிப்படுத்த அவர்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்று விரும்புகிறார்கள். இல்லையெனில் அதை அகற்றுவதை ஏன் காப்பாற்ற முடியாது?

ஆனால் குழந்தையின் தண்டு வெட்டப்பட்ட பின்னர் நடைபெறும் இரத்தத்தின் சேகரிப்பு, மாதிரி ஒன்றுக்கு $ 1,500 செலவாகும். இரத்தத்தை பரிசோதிக்கும் மற்றும் முடக்குவதற்கு வங்கி ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புகிறது. ஆண்டு சேமிப்பு கட்டணம் $ 95 முதல் $ 100 வரை இருக்கும்.

காப்பீட்டு பாதுகாப்பு சேகரிப்பு மற்றும் சேமிப்பு கட்டணம் ஆகியவற்றுக்கு மாறுபடும். Aetna யு.எஸ். ஹெல்த்கேர் மற்றும் சில மாநில மருத்துவ வழங்குநர்கள் போன்ற பெரிய பெயர் காப்பீட்டாளர்கள் தனியார் தண்டு இரத்த வங்கியிடம் முழுமையான பணம் செலுத்துவதற்கு கையெழுத்திடுகின்றனர், அங்கு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட உறவினருக்கு இரத்தம் தேவைப்படுகிறது. இல்லையெனில், பெற்றோர்கள் தங்கள் சொந்த பைகளில் ஆழமாக தோண்டியெடுக்க வேண்டும்.

ஏன் தனியார் வங்கி? 20,000 வாடிக்கையாளர்களில் பெரும்பாலோர் தண்டு இரத்தம் சாப்பிட்டால் தண்டு இரத்தப் பதிவுடன் மன அமைதிக்கு ஆளாகியுள்ளனர், ஸ்டார்டன் கிராண்ட், தண்டு இரத்தப் பதிவேட்டில் தகவல் தொடர்புத் துணைத் தலைவரான ஸ்டீபன் கிராண்ட் கூறுகிறார். "லுகேமியா மற்றும் 75 நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஸ்டெம் செல்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை நாங்கள் அறிவோம்," என்கிறார் கிரான்ட்.

இதுவரை வரை, ஒரு தண்டு இரத்த மாற்று அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக பல்வேறு leukemias மற்றும் பிற இரத்த புற்றுநோய் மற்றும் அரிசி-செல் இரத்த சோகை மற்றும் கிராப்ஸ் நோய் போன்ற மரபணு நோய்கள் அடங்கும். மார்பக புற்றுநோயையும் எய்ட்ஸ் நோயையும் குணப்படுத்தும் இந்த நோய்க்கான சிகிச்சைகள் பிற நோயாளிகளே.

இந்த மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய பெறுநர்களாக குழந்தைகள் இருந்திருக்கிறார்கள், ஏனெனில் சராசரி தண்டு இரத்தம் சேகரிப்பு ஒரு குழந்தைக்கு வழங்குவதற்கு மட்டுமே போதுமான ஸ்டெம் செல்கள் அளிக்கிறது, MD, PHD, யு.சி.எல்.ஏ அபில்பிளிகல் கார்ட் ப்ளட் பேங்க் இயக்குனர் ஜான் ஃப்ரேசர் கூறுகிறார். ஐந்து ஆண்டு, $ 30 மில்லியன் தேசிய இதயம், நுரையீரல், மற்றும் இரத்த நிறுவனம் (என்ஹெச்எல்பி) தண்டு இரத்த மாற்று செயல்திறன் பற்றிய ஆய்வு.

தொடர்ச்சி

உண்மையான இடர் நிலைகளைக் கண்டறிதல்

இதற்கிடையில், தனிப்பட்ட தண்டு இரத்த வங்கிகள் பயன்படுத்தும் மார்க்கெட்டிங் உத்திகள் விமர்சனத்திற்கு உட்பட்டு விசாரணைக்கு வந்தன.

தேசிய மருத்துவ நிறுவனங்கள் (NIH) ஆணையிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், சில தனியார் வங்கிகளும், பெரும்பாலான குடும்பங்கள் ஒரு தண்டு இரத்த மாற்று சிகிச்சைக்கு உத்தரவாதம் தரும் ஒரு தீவிர மருத்துவ நிலையை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்துக்களை மிகைப்படுத்துகின்றன.

உண்மையான ஆபத்து என்ன? அமெரிக்க குழந்தைகள் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் படி, ஒரு குழந்தைக்கு தண்டு இரத்தம் தேவைப்பட்டால் 1,000 முதல் ஒன்றுக்கு 200,000 வரை இருக்கலாம் என்று மதிப்பிடுகிறது. ஐந்து ஆண்டு அறுவை சிகிச்சையில் தண்டு இரத்தப் பதிவேட்டில், 20,000 க்கும் அதிகமான மாதிரிகள் மாற்றியமைக்கப்பட்டுள்ளது.

உண்மையான ஆபத்து மற்றும் "எதிர்கால பயன்பாட்டிற்காக குழந்தைகள் தங்கள் சொந்த தண்டு இரத்த வேண்டும் என்று அனுபவ ஆதாரம் குறைவாக உள்ளது" அடிப்படையில் உண்மையில் பெற்றோர்கள் எதிர்கால பயன்பாட்டுக்காக தங்கள் குழந்தையின் இரத்தத்தை சேமித்து என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அகாடமி பரிந்துரைக்காது.

இருப்பினும், தண்டு இரத்தப் பதிவேட்டில் வழங்கப்பட்ட மதிப்பானது புள்ளியியல் புள்ளிவிவரம் குறித்து தவறாகப் பேசுகிறது. "மக்கள் தனிப்பட்ட முறையில் சேமித்த தண்டு இரத்தத்தின் முரண்பாடுகள் பற்றிப் பேசுகிறார்கள், இது ஒரு முதலீடு என்று வெளியேறுவதில்லை, ஆனால் உங்கள் வீட்டிற்கு தீ விபத்து ஏற்பட்டுள்ளதா? யாரும் தங்கள் தண்டு செல்களை பயன்படுத்த விரும்பவில்லை, "என்கிறார் கிராண்ட்.

தனியார் வங்கிக்கு ஒரு வேட்பாளர் யார்?

"தனித்தனியாக வங்கியில் ஒரு மாற்று மருந்து நோயாளியைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு குடும்பத்தில் குடும்பத்தை நாங்கள் கடுமையாக ஆலோசனை செய்கிறோம்" என்கிறார் ஃப்ரேசர். இந்த உயர் அபாய குடும்பங்கள் வங்கி தனிப்பட்ட முறையில், அவர்கள் ஒரு உடன்பிறந்தோரில் உபயோகிப்பதற்காக அவ்வாறு செய்கின்றனர், அதன் இரத்த சேகரிப்பு குழந்தைக்கு அல்ல, ஃப்ரேசர் கூறுகிறார். ஒரு குழந்தை தன் சொந்த தண்டு இரத்தத்தை ஏன் பயன்படுத்த முடியாது? அந்த குழந்தை அரிசி-செல் இரத்த சோகை அல்லது லுகேமியாவை மேம்படுத்திவிட்டால், நோய் அதன் வட்டில் இரத்தத்தில் இருக்கும்.

பொதுத் தண்டு இரத்த வங்கியலுக்கான இன்னொரு தடைகள் பொது மக்களால் பயன்படுத்தப்படுவதற்கு போதுமான அளவு பங்களிப்புகளை நன்கொடை செய்கின்றன. ஒரு மையம் 2,000 முதல் 5,000 மாதிரிகள் வங்கிக்கு செலுத்த வேண்டும் - மீண்டும் $ 1,500 செலவில் - மாற்றுப் பெறுநர்களுக்கு அவற்றை வழங்குவதற்கு முன்னர் கூட, அமெரிக்க செஞ்சிலுவைத் திடல் இரத்த வங்கி திட்டத்தின் தேசிய இயக்குனரான ஹெய்டி பேட்டர்சன் கூறுகிறார்.

தொடர்ச்சி

என்.டி.எல்.பீ.ஐ.வி யின் கூட்டாட்சி ஆய்வு தண்டு இரத்தம் செம்மறியாட்டு உயிரணுக்களின் நம்பகத்தன்மை மற்றும் பயன் பற்றிய கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க விரும்புகிறது. ஸ்டெம் செல்கள் பல மக்கள் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டால் மட்டுமே அரசாங்கம் ஒரு தேசிய தண்டு இரத்த வங்கியியல் முறையின் பெரும் செலவைக் குறைக்கும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர். லிசா டானர் போன்ற பல எதிர்பார்ப்பு பெற்ற பெற்றோர்கள் தங்கள் உயிரியல் தத்துவத்தை வெளிப்படுத்தும் எந்த வழியையும் விட்டு விடவில்லை.

தன் பிறந்த குழந்தைக்கு ட்ரெயர் அனுபவித்ததால், பொது நிதியை ஊக்குவிக்க செய்தித்தாள்கள், தொலைக்காட்சி நிகழ்ச்சிகள் மற்றும் அரசியல்வாதிகளுக்கு அவர் எழுதினார். "எலும்பு மஜ்ஜை அடித்தளங்கள் நிதியளிக்கப்பட்டிருந்தால், கூட்டாட்சி வளைகுடா இரத்த வங்கி நிதியுதவி ஏன் பெற முடியாது?" அவள் கேட்கிறாள். "இது எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றங்களைக் காட்டிலும் எளிதாகவும் குறைவாகவும் குறைவாக இருக்கிறது.