பொருளடக்கம்:
மவ்ரீன் சலமோன் மூலம்
சுகாதார நிருபரணி
வெள்ளிக்கிழமை, டிசம்பர் 6, 2018 (HealthDay News) - அதே சிகிச்சையுடன், வெள்ளை பெண்களை விட அதிக மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய கர்ப்பிணிப் பெண்களே அதிகம்.
மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய கறுப்புப் பெண்கள் மோசமான நிலையில் இருப்பதால், தரமான மருத்துவ சிகிச்சைக்கு குறைவான வாய்ப்பு இருப்பதாக நிபுணர்கள் கருதுகின்றனர். அந்த காரணி ஏழை விளைவுகளுக்கு பங்களிக்கும் போது, பிற காரணிகள் - இனம் சார்ந்த அடிப்படையில் மருந்துகள் வளர்சிதைமாற்றம் போன்றவை - விளையாட்டாக இருக்கலாம்.
"மீண்டும் செல்வது, காலப்போக்கில் கறுப்பு கற்களைப் பற்றிய கவலையாக எப்போதும் இருக்கிறது, ஆனால் நிறைய சிகிச்சைகள் கட்டுப்பாட்டில் இல்லாத மக்கள் தொகையை அடிப்படையாகக் கொண்டது" என்று ஆய்வு எழுத்தாளர் டாக்டர் காத்தி அல்பினை கூறினார். அவர் லையோலா பல்கலைக்கழகத்தில் சிகாகோ ஸ்ட்ரிட்ச் மெடிசின் மருத்துவ ஆராய்ச்சியின் தலைவராக உள்ளார்.
ஆனால் "பெண்கள் அதே துறையைச் சேர்ந்தவர்களாகவும் அதே சிகிச்சையைப் பெறுவதன் மூலமும் விளையாடுவதை சமநிலைப்படுத்துவது" கருப்பு மற்றும் வெள்ளை பெண்களுக்கு இடையே மார்பக புற்றுநோயை சரிசெய்யவில்லை என்று ஆல்பின் மேலும் கூறினார்.
அமெரிக்காவில் உள்ள 250,000 க்கும் மேற்பட்ட பெண்கள் 2017 ஆம் ஆண்டில் பரவும் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிந்துள்ளனர் என அமெரிக்கன் புற்றுநோய் சங்கம் தெரிவித்துள்ளது. இந்த நோய் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 40,000 பேர் உயிரிழக்கின்றனர்.
நோயாளியின் மிகவும் பொதுவான வகை ஆரம்ப நிலையில் உள்ள ஹார்மோன் ஏற்பு-நேர்மறை, HER2- எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய், 10,000 க்கும் மேற்பட்ட பெண்களுக்கு மருத்துவ விளைவுகளை மற்றும் இனம் இடையேயான இணைப்பு மதிப்பீடு அல்பேனா மற்றும் அவரது சக மருத்துவர்கள்.
Tailorx விசாரணை என்று அழைக்கப்படும் அதே பன்னாட்டு ஆராய்ச்சி முடிவுகளிலிருந்து, ஜூன் மாதத்தில் வெளியிடப்பட்டது, ஆரம்ப மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய பெரும்பாலான பெண்கள் வேதிச்சிகிச்சையிலிருந்து பயனடையவில்லை என்பதைக் காட்டுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் கீமோதெரபி மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிப்பது ஹார்மோன் சிகிச்சையை விட அதிகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது.
இந்த சமீபத்திய பகுப்பாய்வில், மார்பக புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய 21 மரபணுக்களின் வெளிப்பாட்டைக் காணும் மூலக்கூறு சோதனை மூலம் நோயாளிகளின் கட்டிகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. 84 சதவீத நோயாளிகள் வெள்ளை, 7 சதவீதம் கருப்பு, 4 சதவீதம் ஆசிய மற்றும் 4 சதவிகிதம் வேறு அல்லது தெரியாத இனம். 79 சதவிகிதத்தினர் ஹிஸ்பானிக் அல்லாதவர்கள், 9 சதவிகிதம் ஹிஸ்பானிக் மற்றும் 12 சதவிகிதம் தெரியாத இனமாக இருந்தனர்.
தொடர்ச்சி
சிகிச்சைகள் வகைகள், பயன்பாடு மற்றும் நீளம் ஆகியவை கருப்பு மற்றும் வெள்ளை நோயாளிகளுக்கு இடையேயும் ஹிஸ்பானிக் அமெரிக்கா மற்றும் ஹிஸ்பானிய நோயாளிகளுக்கும் இடையில் ஒத்திருந்தது.
ஆனால் விளைவுகளை கணிசமாக வேறுபட்டது: பிளாக் பெண்கள் வெள்ளை பெண்கள் ஒப்பிடும்போது 39 சதவீதம் அதிக ஆபத்து மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் ஒரு இறப்பு 52 சதவீதம் அதிக ஆபத்து அனுபவம்.
இந்த குறிப்பிடத்தக்க விளைபொருளாதார வேறுபாடுகள் சிகிச்சைக்கு அறிவிக்கப்பட்ட பின்பற்றல் அல்லது வயது அல்லது கட்டி அளவு அல்லது ஆக்கிரமிப்பு நிலை போன்ற காரணங்களால் விளக்கப்படவில்லை. ஆனால் இனவெறி குழுக்கள் போதைப்பொருட்களை மெட்டாபொலிஸ் செய்யும் விதத்தில் வேறுபாடுகள் ஒரு பாத்திரத்தை ஆற்றுவதற்கு சாத்தியம் என்று அவர் கூறினார்.
"நாங்கள் எங்கள் பெற்றோரிடமிருந்து மரபணுக்களை மரபுரிமையாகவும், மருந்துகள் வளர்சிதைமாற்றமடைந்த மரபணுக்களாகவும் மாறி வருகிறோம் …" என்று அல்பேன் கூறினார். "இது எந்த வகை சார்பு சார்பு அல்ல, அது ஒரு உண்மை."
மேலும், ஏனெனில் ஹார்மோன் சிகிச்சை மாத்திரை கடைபிடித்தல் சுய அறிக்கை இருந்தது, அவர் குறிப்பிட்டார், கருப்பு மற்றும் வெள்ளை நோயாளிகள் உண்மையில் திசைகளில் படி, அல்லது அதே வழியில் மாத்திரைகள் எடுத்து இருந்தால் ஆய்வு ஆசிரியர்கள் தெரியாது.
"நோயாளிகள் அவர்கள் மாத்திரைகள் எடுத்து அனைத்து நேரம் சொல்லும், மற்றும் அவர்கள் மாத்திரைகள் எடுத்து இல்லை," ஆல்பைன் கூறினார். நோயாளிகள் அறிக்கை என்ன என்பதை உறுதிப்படுத்த "இந்த விசாரணையில் கணக்கெடுப்பு செய்யப்படவில்லை".
டாக்டர் ஆன் பார்ட்ரிட்ஜ் பாஸ்டனில் டானா-ஃபர்பர் கேன்சர் இன்ஸ்டிடியூட்டில் மார்பக மருத்துவ புற்றுநோயாளியாக உள்ளார், மேலும் புதிய ஆராய்ச்சியில் ஈடுபட்டார். ஆனால் அவர் கண்டுபிடிப்புகள் ஆச்சரியமாக இல்லை என்று ஆய்வு மற்றும் கருப்பு மற்றும் வெள்ளை நோயாளிகள் வித்தியாசமாக ஹார்மோன் மாத்திரையை சிகிச்சை ஏற்க வேண்டும் என்று ஒப்பு கூறினார்.
"நாங்கள் இளைஞர்கள் மற்றும் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் ஹார்மோன் சிகிச்சை குறைவாக ஒத்துழைத்து என்று தெரியும் - அது மீண்டும் மீண்டும் காட்டப்பட்டுள்ளது," என்று அவர் கூறினார்.
பார்ட்ரிட்ஜ் மேலும் குறிப்பிட்டுள்ளார், உடற்பயிற்சி நடத்தைகள் இனம் வேறுபடுவதாக காட்டப்பட்டுள்ளது, மற்றும் வெள்ளை பெண்கள் கறுப்புப் பெண்களை விட அதிகமாக ஈடுபடுகின்றனர், இது புற்றுநோய் விளைவுகளில் "ஆழ்ந்த பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்".
"இது உடல் பருமனுக்கும் உணவிற்கும் பொருந்துகிறது … இது இனம் வித்தியாசமாக இருக்கிறது," என்று ஹார்வர்ட் மருத்துவ பள்ளியில் மருத்துவப் பேராசிரியராக இருந்த பார்ட்ரிட்ஜ் தெரிவித்தார்.
ஆல்பீன் மற்றும் பார்ட்ரிட்ஜ், மார்பக புற்றுநோயின் விளைவுகளை இனங்களுக்கிடையில் வேறுபடுமாறு அனைத்து ஆராய்ச்சிகளும் தேவை என்பதை ஒப்புக் கொண்டனர்.
"நாங்கள் அனைத்தையும் சிதறச் செய்ய வேண்டும், நோய்களைப் பற்றிய நமது புரிதலை அதிகரிக்க வேண்டும், நாங்கள் ஒருபோதும் ஒன்றாக காரணிகளாக இருக்கிறோம்," என்று பார்ட்ரிட்ஜ் கூறினார்.
ஆராய்ச்சி டெக்சாஸ் சான் அன்டோனியோ மார்பக புற்றுநோய் கருத்தரங்கில் வியாழனன்று வழங்க வேண்டும். விஞ்ஞான மாநாட்டில் சமர்ப்பிக்கப்பட்ட ஆராய்ச்சி, பொதுவாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படாத அல்லது வெளியிடப்படவில்லை, மற்றும் முடிவுகள் ஆரம்பகாலமாக கருதப்படுகின்றன.